La Regione Umbria prova a cambiare passo nella sanità senza aumentare la spesa complessiva. Con il provvedimento approvato dalla Giunta regionale vengono fissati i tetti di budget 2026 per cliniche e strutture private convenzionate, collegandoli in modo più stretto ai bisogni reali dei pazienti, a partire dal nodo delle liste d’attesa. L’obiettivo è usare meglio le risorse disponibili, rafforzare l’ortopedia e l’alta specialità, ridurre la mobilità passiva e rendere più competitivo il sistema sanitario umbro. Il modello scelto è quello del “doppio binario”, con monitoraggio mensile dei budget.
La delibera, approvata il 30 marzo, definisce tetti di spesa e indirizzi operativi per gli accordi con le strutture sanitarie accreditate. Per l’Esecutivo si tratta di una svolta nella gestione del sistema, con un cambio di impostazione già avviato lo scorso anno. Il punto di partenza resta la rilevazione dei fabbisogni da parte delle Aziende sanitarie, che dovranno orientare l’offerta in modo integrato con il pubblico.
Il piano punta in modo esplicito all’abbattimento delle liste d’attesa, indicato come obiettivo strutturale. La strategia passa dal potenziamento delle prestazioni più richieste e dalla concentrazione delle risorse su ambiti considerati critici, come l’ortopedia e le prestazioni di alta specialità.
L’intento è duplice. Da una parte garantire tempi più rapidi ai cittadini umbri. Dall’altra contenere la cosiddetta mobilità passiva, cioè il ricorso a cure fuori regione. Un fenomeno che incide sia sui bilanci sia sulla percezione complessiva dell’efficienza del sistema sanitario regionale.
La Regione chiarisce che il provvedimento si inserisce nel quadro normativo vigente, compresa la legge annuale per il mercato e la concorrenza. Non sono previsti aumenti di spesa rispetto agli anni precedenti. La leva individuata è quella dell’allocazione più mirata delle risorse, con l’acquisto di prestazioni considerate appropriate rispetto ai fabbisogni rilevati.
Il cuore operativo della riforma è il modello del “doppio binario”. La contrattualizzazione con le strutture accreditate seguirà due direttrici.
La prima riguarda la continuità assistenziale. Qui la Regione conferma i volumi laddove i servizi risultano necessari e funzionanti, consolidando i rapporti con i soggetti già contrattualizzati per garantire stabilità.
La seconda direttrice riguarda invece la rimodulazione dell’offerta. Sono previste nuove procedure di evidenza pubblica per coprire i bisogni emergenti e gestire le prestazioni aggiuntive. L’obiettivo dichiarato è selezionare gli operatori più qualificati, premiando la qualità delle cure.
La Giunta regionale ha inoltre dato mandato alla direzione salute di far rispettare alle Aziende sanitarie i tetti di spesa già fissati negli anni precedenti. Anche questa misura si inserisce nella strategia complessiva di riduzione delle liste d’attesa e contenimento della mobilità passiva.
Accanto a questo, la Regione introduce un monitoraggio mensile dei budget. Uno strumento pensato per verificare in modo continuo l’efficacia delle scelte e intervenire in caso di scostamenti.
Nella nota ufficiale, la Giunta regionale sottolinea: “Con questo atto non ci limitiamo a gestire la spesa storicamente determinata, ma programmiamo una sanità che sappia rispondere con efficienza ai cittadini, riducendo i tempi di attesa. L'integrazione tra pubblico e sanità convenzionata, governata con trasparenza e rigore da parte della Regione, è lo strumento fondamentale per garantire l'equilibrio del sistema nel rispetto dei costi”.
E ancora: “Fino all’anno scorso non esisteva una regia nel gestire l’attività delle strutture accreditate. Da quando si è insediato questo esecutivo la direzione è quella di indirizzare le offerte in base alle esigenze dei cittadini per assicurare a tutti qualità e tempestività delle cure e frenare la mobilità passiva verso altre regioni”.
Il provvedimento segna quindi un passaggio operativo. Nessuna risorsa aggiuntiva, ma una diversa distribuzione della spesa. Con un obiettivo dichiarato: rendere il sistema più aderente ai bisogni dei cittadini e più competitivo sul piano sanitario.
